*印は必須項目です。

 

半角英数字10桁をご入力下さい。 製造番号(器物番号)が不明な場合は、「不明」とご入力ください。

掲載外(定額修理対象外)の製品は従来通り、 船橋工場もしくは関西支社へ返送してください。 お見積りいたします。

販売店の情報について、わかる範囲でご入力をお願いいたします。 不明な場合は「不明」とご入力ください。

記入例:123-4567

記入例:123-4567

半角数字(例)052-999-9999

こちらのオプションは定額修理の価格に含まれておりません。 別途料金が発生します。価格は最新の価格表でご確認ください。

上記フォームに入力いただいたお客さまの個人情報については、個人情報保護法及び当社の個人情報保護方針ならびにプライバシーポリシーにしたがって適正に取り扱います。当社方針(下記)にチェックのうえ、入力項目をご確認いただき、送信ボタンを押してください。

 

 

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